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埋線拉提

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隨著年齡變化,皮膚失去膠原蛋白加上面部脂肪分佈改變,鵝蛋面型慢慢變成倒塌了的雪糕般。要反地心吸力般改善鬆弛問題,除了手術拉皮和儀器緊膚外,另一個選擇便是介乎手術和儀器間的埋線拉提

埋線原理

埋線程過程比傳統拉面皮手術簡便,創傷更小,可以改善早期的鬆弛現象,如輕微的面部下垂 。 這些手術線會拉扯皮膚組織,並將皮層組織重新定位。效果即時可以見到,令治療部位得到提升,消除下垂現象。 除了適用於下垂組織重新定位和提升肌膚外,線材質料亦會刺激膠原蛋白的增生。 因此,埋線亦可以作為對付皮膚老化的治療。

香港人的臉相對扁平,沒有像西方人有明顯的輪廓。將臉頰的脂肪重新定位,可以有效地把蘋果肌更明確呈現。這樣便可將典型的亞洲圓形框架重塑為帶有V形下顎的橢圓形框架,就會更加吸引美觀,有瘦面修形的效果。

線材種類

在香港,埋線中的線材,可分為兩大類:

1) 不可吸收的– 由於它們是由不可吸收的材料(例如聚丙烯)製成的,因此它們永久保留在皮下組織中。

2) 可吸收的– 它們是由可吸收材料製成,可以被皮膚中的酶分解。聚二噁烷酮(PDO),聚L-乳酸(PLLA),聚乙醇酸,聚(L-丙交酯-共-ε-己內酯)(p(LA-CL))是可吸收材料的一些例子。線材在皮膚內的穩定性取決於製成線的聚合物的結構。聚二噁烷酮線需要大約6個月才能被吸收。

線材的設計亦會影響到預期效果的,一般分為光滑和非光滑線。非光滑線是具有突出部份的縫合線,這些突出部份從中心向外輻射。這些突出部份可以是倒鉤(例如Definisse™線,Aptos線和Mint lift™線)或圓錐體(例如Silhouette soft®),它們可以錨定並將軟組織重新定位:倒鉤像雨傘一樣打開以形成支撐結構,重新放置鬆弛的皮膚。線以倒鉤張開的相反方向插入組織中,從而可以在不與組織接合的情況下滑動。沿相反方向拉動時的倒鉤會扯緊,線材抓住脂肪中的纖維性組織,將真皮和皮膚拉扯向上。因此,帶倒鉤的線錨定在組織中,從而使組織懸浮。

根據倒鉤的方向,它們又可分為雙向倒鉤和單向倒鉤:

  1. 雙向倒鉤以相反的方向提供倒鉤以確保牽引力;通常在雙向倒鉤中央有平滑區域,以利於抓緊線並促進組織在線中間的堆積。雙向倒鉤無法自由移動,因為倒鉤的雙向固定在組織中。雙向倒鉤線的例子包括:Happy Lift Definisse™自由浮動線和Happy Lift Double Needle雙針線
  2.  單向倒鉤線中的倒鉤全部在一個方向上成角度。示例:Ultra V Lift 和 Happy Lift 的Definisse™ Ancorage。

不同的線材需要的技術和方法都不同,所達到的效果亦不盡相同。但病人在埋線前後需要注意的事項都很相似。

禁忌症

那一類人並不適合埋線治療呢? 如果病人有嚴重的系統性疾病,例如嚴重肝病、心臟病等,擔心觸發自身病情,並不適合做埋線治療。埋線是入侵性治療,有機會出現流血情況,如果服用抗凝血劑,便有機會引發流血不止。對線材質料或麻醉藥敏感的人士亦不建議做埋線,否則可能出現急性過敏情況。在埋線部位附近或正受全身感染的人士最好等待感染受到控制後才進行療程,以免線材受到細菌入侵。因為需要注射麻醉藥和屬於入侵性治療,懷孕和哺乳期間並不適宜。為避免出現增生性疤痕的問題,如傷口復原過慢或在牛皮癬、肥厚性疤痕、糖尿病等的人士避免埋線療程。有些人對埋線效果的期望過高或有軀體變形障礙的人士未必適合這個療程。

埋線後護理

埋線是創傷性治療,術後的處理甚為重要。術後埋線部位可能出現腫痛現象,可以按醫生指示服食消炎止痛藥來控制疼痛,一般兩至三天。 如有需要亦要按醫生指示服食短期抗生素治療。術後三天內,盡量將枕頭面朝上以朝上的姿勢睡覺。頭一星期洗臉、擦臉,搽護膚膏等要輕輕擦拭,不要揉搓或按摩。避免過度暴露於直射陽光下,不要使用日光浴床以減低色素沉澱機會。遲免使用桑拿浴或土耳其浴以減低腫脹的機會。避免進行臉部和頸部按摩和臉部和頸部的美容治療。手術後用冰袋減少腫脹和淤青。頭24小時盡量不要化妝,以免細菌經傷口入侵身體。避免臉部和頸部過度活動,例如大笑或牙科手術等,否則線材有機會移位或被破壞。

風險及副作用

就像其他入侵性治療一樣,埋線治療有機會出現一些風險及副作用,一般來說都要短暫而不嚴重的。

這些風險及副作用包括以下:

  1. 腫痛

腫痛是注射/插入針頭和縫線的較常見副作用。在大多數情況下,這是溫和和暫時的,持續數天。有需要時可按指示服食止痛藥。

  1. 發紅,腫脹和瘀青

在皮膚比較薄和易紅的人士,或在血管密集的區域更為常見。這些反應一般在幾天內消退,但瘀青可能需要兩週才能完全消失。如果你正在服用可能會導致出血問題的藥物或食物例如阿斯匹靈,非類固醇消炎止痛藥,華法林,銀杏和維生素E等,請先通知你的醫生。

  1. 感染

因線材是外來物質,細菌有機會黏附在上面造成感染。醫生有需要的話可能會開預防性的抗生素,以避免可能的感染。

  1. 不對稱

在治療前,醫生會確定你左右兩邊的對稱性,在治療過程中,會盡量將兩邊平衡。但亦有機會令兩邊不對稱性增加,有需要的話也可以通過插入更多數量的線材來糾正它。

  1.         線材的可觸性

如果線材在比較淺層皮下組織,則可以通過觸摸來感覺到它們。如有需要,可諮詢醫生是否需要拆除。

  1. 皮膚打褶

如果病人有大量下垂的組織,埋線將組織扯向上就會導致打褶。通常兩星期左右便會消失。這個問題通常出現在年齡較大和/或皮膚鬆弛明顯的人士身上。

  1. 突出和擠壓

線材與局部皮膚組織的活動產生相互作用。過度活動可導致倒鉤位置偏移。線材末端或有機會突出於皮膚外。有需要的話,醫生會切斷突出的尾部。

  1. 皮膚組織受損

不同人的組織走位存在差異。埋線手術有可能會傷害一些面部組織,例如血管、腮腺和神經線。這些受損一般都是短暫性的,會隨着時間自然復原。

  1. 發炎症後色素沉著

埋線後避免日光曝曬,因為線材的放置可能會產生一些發炎並導致色素沉著的出現。

  1. 皮膚凹陷

在有些病人中,線材入口或出口傷口的組織可能出現凹陷。有需要的話可能需要醫生調教一下

在香港,埋線常用於輪廓再造(瘦面)、提升緊緻甚至隆鼻做形等。埋線拉提是微創的有效治療,但可用線材比較多和複雜。不同線材需要的技術不同,應用的部位亦不同,所達到的效果亦有別。病人適合那一種線材,最好由醫生診斷再作決定。