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玫瑰痤瘡

rosacea

玫瑰痤瘡,又名紅斑痤瘡,是一種會令皮膚持續發紅的問題,患者初時可能只是容易面紅或面色較紅潤,慢慢紅斑會盤據兩腮、鼻子、下巴及額頭,若置之不理,可能會出現血管持續擴張,以及長出像暗瘡般的瘡丘及粉刺,部分病人更會發現皮膚變得敏感。有時玫瑰痤瘡可影響到眼睛,引起眼紅、乾澀、痕癢、有異物入眼的感覺、灼痛及流眼水等徵狀。

極端的溫度、陽光、情緒壓力、熱飲、酒精、辛辣食物及部分護膚產品都可能會誘發玫瑰痤瘡,但玫瑰痤瘡的真正成因仍然未明,有專家相信玫瑰痤瘡是由於血管異常擴張,導致有面部潮熱發紅的情況。

玫瑰痤瘡的病徵:

玫瑰痤瘡的病徵可分為四個階段:
1. 患者的面部(特別是兩頰和鼻子)會出現間歇性的充血情形,產生灼熱和輕微刺痛的感覺。
2. 患者會出現持續性的紅斑,而近看面頰、鼻子,會發現彎彎曲曲的微血管擴張,影響外觀。
3. 患處皮膚會出現丘疹,或會長出與暗瘡無異的膿頭,醫生可從其他病徵區別玫瑰痤瘡。一般玫瑰痤瘡患者不會出現暗瘡患者常見的毛孔閉塞(俗稱的「黑頭」、「白頭」)的情形。
4. 面部長期充血會導致皮膚質地變厚和粗糙,而鼻子可能因長期充血變得又大又紅,出現俗稱「酒糟鼻」的情況。

玫瑰痤瘡的治療:

治療玫瑰痤瘡,先要從生活習慣著手,患者應盡量避免上述誘因:注意控制情緒,避免喝酒及含咖啡因的飲料。日常應注重防曬和減少進食辛辣的食品,避免使用含有磨砂成份的洗面配方,而化妝品和護膚品亦應以簡單、少添加劑的產品為主。

藥物方面,醫生會先處方消炎性藥膏治療玫瑰痤瘡。嚴重的患者則可能需要醫生處方,服用含四環素類(Tetracycline)素類或大環內脂類(Macrolide)的抗生素以控制病情。療程根據病情而定,一般為3至4個月。長期服用抗生素的病人,醫生會按情況為他們安排抽血檢驗,以確保身體沒有受藥物影響。

其他有效治療:
當急性發炎受到控制後,持續性的紅斑及血管擴張往往影響皮膚外觀。本中心有多種治療玫瑰痤瘡引起之泛紅問題。部份病人經醫生診斷後,可考慮接受VBeam Perfecta 脈沖式染料激光治療,療程一般每月一次。療效因病情而異,大部份病人可於2至4個療程後得到改善。醫生會於進行VBeam Perfecta 脈沖式染料激光療程之前,評估病人是否適合接受治療,並向他們解釋相關的原理及相關風險。