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暗疮形成与处理(三)

暗瘡形成與處理

这里讨论一下暗疮的种类,不同的种类有不同的治疗方法。 医生根据暗疮种类和严重程度而决定治疗方案的。

暗疮可分为两种,分别是未发炎和发炎性的暗疮,不是很多人以为发炎凸起的或含脓的才算是暗疮。 未发炎的有粉刺、白头和黑头。 粉刺是毛囊出口被过多角质层堆积引起,白头的形成是因为皮脂出口被完全阻塞,老和旧的角质及皮脂堆积,于是形成白色突起的粒粒;黑头则是由于皮脂腺开口没有被完全阻塞,氧化的皮脂是黑色的,于是看上来便是黑色。 如果白头及黑头数量太多,确实影响外观,特别在鼻头上,好像草苺一样。

发炎性的暗疮可以是丘疹(papules),脓包(pustules),结节(nodules)和囊肿(cystic)。 它们的分别是深度和大小,越深和越大就代表破坏性越强,所造成的后遗症亦越多。

暗疮的严重程度(severity grading)可以有很多方法去区别,常用的有Leeds Revised Acne Grading System, Global Acne Grading System (GAGS)或FDA建议的Five-category Global System等。 简单来说,可以分为轻度,中度,严重和非常严重。

暗疮的诊断通常甚为容易,但有时亦会和其他病症混淆。 例如革兰染色阴性毛囊炎(Gram negative folliculitis)、环口性皮肤炎(perioral dermatitis)、玫瑰痤疮(rosacea)等的临床症征都有相似之处,医生亦要小心分辨。 如果治疗暗疮的方法得不到应有的成效,就要考虑其他可能性了。 举例来说,如果女士有相对严重暗疮和经期失调的情况,或出现男性荷尔蒙过多,便应接受血液测试,以上情况可能是严重疾病的先兆!

我更发现大多数人若有暗疮问题,都会自行购买暗疮用品,或使用一些坊间流传的偏方,很少直接找医生处理,这样往往令暗疮在脸上留下难以处理的印记!