肥胖症最为人熟知的后遗症是代谢、心血管等之类的疾病，而这些都属于致病性脂肪细胞病(Sick Fat Disease)引发的，后者被定义为脂肪细胞和组织的内分泌和免疫反应紊乱。
要了解肥胖为什么会导致这种病，要先了解脂肪的作用：它不但是个能量储存组织，也是个活跃的内分泌和免疫组织，因此在瘦削（脂肪含量极少）人士体内都有积极作用。由于脂肪组织由各类细胞构成，当中包括多种免疫细胞（巨噬细胞、中性粒细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T 和 B 细胞等）；如果体脂过高，细胞功能便无法正常运作，以致患上致病性脂肪细胞病。以下七类都是常见的致病性脂肪细胞病。
代谢和心血管疾病
- 高血压
- 高血糖（糖尿病前期、2型糖尿病）
- 代谢综合征病（三酯甘油酸过高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低）
- 心血管疾病
- 高尿酸血症和痛风
- 胰岛素产生抗拒
- 血栓形成倾向
事实上，临床中较常遇到的代谢疾病（包括高血压、糖尿病、血脂异常）一般都是由肥胖引起，属于致病性脂肪细胞病。
肝胆疾病
- 胆石
- 非酒精性脂肪肝
肾脏疾病
- 肾小球病
- 肾结石
炎症性疾病
- 骨关节炎
- 动脉粥样硬化
皮肤病
- 黑棘皮病（症状为皮肤色素增加、天鹅绒样增厚、角化过度、疣状增生）
神经精神疾病
- 抑郁症恶化
- 脑部灰质流失
荷尔蒙异常
- 性激素异常（多囊卵巢综合症、男性性腺机能减退）
需留意的是，并非只有肥胖症患者才有以上风险。如果您的BMI超过23，可能已较一般人有更高的患病风险。而随着脂体增加，风险只会越来越高。为减低与肥胖相关的风险和并发症，您不妨检视自己的生活和饮食习惯，透过控制能量的摄取和消耗，将体重、体脂维持在正常水平。