「聚左乳酸」注射在香港已经流行了好几年,其填充效果和安全性都甚为理想。

 

在使用初期,医生们都未能充分掌握其特性,令副作用增加。 幸好经过不断的交流和改进,现在的技术已十分成熟了。 在2014年9月份学术文献Journal of Drugs in Dermatology有一篇回顾(review)文章*,分享了使用「聚左乳酸」多年后的心得,值得大家参考。

 

「聚左乳酸」注射自1999年面世起,便广泛应用在医学美容的疗程。 「聚左乳酸」能有效刺激胶原蛋白,效果长达两年。 在初期使用时,频频出现一些轻微副作用:注射位置肿痛、红、瘀、发炎、结节形成等。 大部份副作用都会在数天后自然消失。 但结节可以维持数月或甚至超过一年时间。 结节(nodule)大部份属于不可(invisible)的种类,少部份是可见(visible)的。 虽然95%的结节都会自然消失,但有些需要注射生理盐水或类固醇处理。 根据多年的研究发现,这些结节是可以预防的。

 

结节形成的原因,不外乎是因为「聚左乳酸」粉末在皮肤里分布不均匀。 当「聚左乳酸」粉末聚在一起的时候,令皮肤产生外来物反应(foreign body reaction),产生结节。 要减少结节形成的机会,要由开药粉做起。 一般建议要提前在至少48小时开始,用多于5毫升生理盐水或无菌水沟淡,期间亦要适当摇匀。 注射前亦要用适量的麻醉药水沟淡。 注射时,医生的技术甚为重要。 要均匀注射在适当的皮肤层面,亦要避开一些容易产生结节的部位,例如:口角、眼部、额头纹等。 医生亦应尽量避免注射在浅层皮肤,因结节在浅层皮肤较易形成。 注射后的护理亦极为重要,病人要在随后五天定时按摩,令药粉分布得更均匀。

 

虽然「聚左乳酸」效果理想和注射方法已成熟,但亦有一定风险。 如果要知道自己适合注射与否,最好还是和您的医生商讨一下。

 

*European Expert Recommendations on the use of injectable Poly-L-Lactic Acid for facial rejuvenation. Volume 13 Issue 9. Journal of Drugs in Dermatology.

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