正如之前曾讨论过,除了透明质酸和微晶瓷,尚有一种香港甚为流行的填充剂,就是聚左乳酸。 暂时聚左乳酸袛有塑然雅® 一种。 聚左乳酸(Poly-L-lactic acid, PLLA)是一种胶原蛋白促生物,具有生物兼容性(bio-compatible)及分解性(dissolvable),可逐步被人体自然分解。 本来,聚左乳酸是医疗界三十年来用作可溶解的手术用缝线(dissolvable suture line),后来却被发现注射人体后,有效激发体内胶原蛋白增生、改善皱纹、凹陷的太阳穴和面颊等问题,所以用作治疗之用。 聚左乳酸在美国2004年注册时是用来治疗艾滋病患者因服食抗病毒药物而出现的面部脂肪萎缩(facial lipodystrophy),及后发现效果理想,于是发展作医学美容之用途。


人体注射聚左乳酸后,虽然脸部实时变得饱满起来,但这只是注射后皮肤会出现轻微肿胀的反应,加上用以稀释聚左乳酸的水份被注入皮肤深层内,于是皮肤才会暂时被撑起。 数天后,当肿胀反应减退,稀释聚左乳酸的水份亦被身体吸收,这时面部逐渐回复至注射前状态。 因为聚左乳酸刺激皮下胶原蛋白增生,所以一般要待上数星期(大约四至六星期)才看见效果。 效果亦视乎本身的免疫反应而定,有些人效果较好,亦有些人效果未如理想。 整个疗程平均注射三至四节,视乎身体反应而定。

 

聚左乳酸得以流行有很多原因,效果持久是一大因素,一般能持续逾两年。 另外可注射于身体不同部位,改善太阳穴、苹果肌等凹陷部位,更可改善面部轮廓,如下颚、腮线等。 完成疗程后,凹陷部位和轮廓问题慢慢得到改善,效果自然。

 

当然,聚左乳酸亦有缺点。 与透明质酸不同,注射聚左乳酸后的护理非常重要。 首五天内,每天五次,按摩治疗部位五分钟。 如按摩不均匀,有机会影响效果。 注射聚左乳酸间中亦会出现微粒或微块(nodule),这些可以由不同原因引起,要注射生理盐水或类固醇处理。 如果反应过大,令面部肿胀的话,就只可随时间而慢慢消失,没有解药可用。


故此,如果想接受聚左乳酸治疗,由医生诊断和建议为宜。 下文会为三种不同填充剂进行小总结。