最近有不少病人求診,原因是使用一款面膜後出現"爆瘡"問題。他們從新聞得悉衞生署呼籲市民不要購買或使用一款面膜,原因是面膜成份含有屬類固醇物質的「氟輕鬆」(Fluocinonide acetonide),而他們正是這批受害人之一!

 

這次的回響比較大是因為這款面膜被一些明星吹捧而在網上大熱!究竟什麼是氟輕鬆?長期使用又有什麼問題呢? 這些橋段為什麼總是不斷重覆又重覆?

 

氟輕鬆是皮質類固醇藥,為《藥劑業及毒藥條例》(第138章)下的第1部毒藥,只可憑醫生處方在註冊藥劑師監督下於藥房出售。「氟輕鬆」主要治療過敏性皮炎、異位性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、神經性皮炎等。長期使用類固醇藥物會導致不同副作用,最常見的副作用是令皮膚變薄。越長時間使用、使用越高濃度的類固醇、越薄的皮膚、封閉式使用(under occlusion)或年紀越大等都會增加副作用風險。面部比身體吸收類固醇更有效,在面膜中使用更會大大增加其吸收,情況就像封閉式使用一樣,大大增加其副作用風險。

 

使用這些面膜一段時間後便會發現皮膚變得愈來愈多微絲血管,皮膚變得更易敏感。當使用類固醇產品後皮膚會短暫片變得光滑白淨,白裏透紅般,但當停用一段時間後出現不少粒粒,這其實是局部類固醇引起的玫瑰痤瘡(steroid-induced rosacea)!他們以為不使用面膜便令皮膚變差從而繼續使用,但當暫停使用又會出現反彈的情況,使用時間越長令問題變得更難治療。除了會引起玫瑰痤瘡外,類固醇亦會引發暗瘡、環口性皮炎或加劇皮膚細菌發炎或真菌發炎的機會。病人需要使用抗生素治療這些後遺症。

 

除了皮膚的副作用外,類固醇亦會透過眼部附近的組織被吸收在眼部,長期使用會導致青光眼和白內障等眼部問題。除了在面部和眼部出現的副作用外,類固醇亦會被血液吸收

引致全身性副作用如圓臉、高血壓、高血糖、肌肉萎縮、腎上腺皮質功能不全及骨質疏鬆等。

  

這類問題產品很多時都聲稱在外國某個地方生產,跟著由明星賣廣告加上在社交平台不斷吹捧。熱賣一輪之後就消聲匿跡,再轉手做另外一樣產品繼續熱賣。 這個故事不斷重複原因是市場上有成千上萬的護膚用品,監管機構根本沒有能力可以驗證每種產品的安全性。如果每種產品都抽驗的話,政府的人手根本不足以應付,而且亦會大大增加納稅人的負擔。當被執法機構發現後,這個生產商就會逃之夭夭,跟著在某時某刻推出另外一種產品。其實消費者要知道一般護膚產品並不會有神奇的效果,當某些生產商或分銷商吹捧一些產品有很多神奇功效,消費者便要打醒十二分精神了!