常言道西醫無戒口,但對玫瑰痤瘡患者而言,有些食物可能會令症狀加劇。每種食物引起皮膚反應的原因未必一樣,也並非所有患者都會對同一種食物起反應。為免症狀突然惡化,玫瑰痤瘡患者可以觀察用餐後的皮膚反應,尤其是以下幾類食物:

第一類,辛辣食物和酒精等刺激食物。食用這類食物會令角質細胞產生TRPV4(transient receptor potential vanilloid)——TRPV4是一種蛋白質,會增加P物質(一種神經調節劑)的水平,令身體釋放組織胺和導管素(cathelicidins)。組織胺和導管素屬於先天免疫系統的一部分,會激活身體的免疫反應,導致炎症。研究亦發現,導管素有機會導致類似玫瑰痤瘡的症狀,包括丘疹、腫塊、血管反應(如潮紅和微絲血管擴張)等。如果玫瑰痤瘡患者在發作期間進食這類食物,有機會令症狀加劇。

第二類食物的覆蓋的範圍較廣,包括含甲醛或冰冷的食物、芥末油和肉桂醛。部分食物中天然含有少量甲醛,如木瓜、橙、梨和香蕉,魚、肉和家禽,牛奶、糖和咖啡。甲醛亦有殺死微生物以延長保質期的能力,因此常用於食品加工之中。進食這類食物會令身體釋放另一種蛋白質——TRPA1(transient receptor potential alkyrin 1)。TRPA1與TRPV4類似,都會增加P物質的水平,令身體釋放組織胺和導管素。不同的是,除了炎症和潮紅之外,它亦可能引起玫瑰痤瘡的另一症狀——痕癢。

第三類是含有菸酸(niacin)的食物,包括家禽、吞拿魚、花生和甲殼類動物。這類食物會導致蘭格漢氏細胞(Langerhans cells)釋放前列腺素,從而導致發紅和炎症。

有人會問,上述提及的食物這麼多,玫瑰痤瘡患者需要全部戒掉嗎?其實不一定。以含有甲醛的食物為例,每種食物的甲醛含量未必一樣,它們引起的皮膚反應可大可小,甚至有人不受影響。與其戒掉所有食物,更可行的做法是觀察、紀錄自己進食後的皮膚反應,減少食用會引起特殊反應的食物,以免玫瑰痤瘡突然惡化。