處理暗瘡的方法當然是針對暗瘡形成的因素吧!之前討論過四大因素,即是皮脂線分泌旺盛、毛囊口角化異常、痤瘡丙酸桿菌增生和發炎。每一種治療方法都會針對一種甚至多於一種的因素。現時治療方法五花八門,叫人眼花撩亂。首先我們要判斷病人的暗瘡嚴重程度,才可以有效對付。


輕微暗瘡,即是有黑頭同白頭的,可以考慮用含 AHA、 BHA 或 RETINOL護膚品來減少油脂的產生,收縮毛孔及清除黑、白頭;中等至嚴重程度的,即是有丘疹或膿包的,就可能需要搽藥物,醫 生 一 般 會 採 用 較 強 藥 性 的 暗 瘡 膏 或 暗瘡水,例如局部使用抗生素,維他命A衍生物(tretinoin, azelaic acid, differin),過氧化苯(benzoyl peroxide)等等,如果控制不到的話,就可能需要口服藥物了。口服藥物主要有三種:第一種是抗生素,包括四環素;第二種是可以抑制男性荷爾蒙的藥物,但這種藥物只適合女性服用,但孕婦不宜,因為它會影響胎兒的正常發育;第三種是異維A酸(isotretinoin),可以收乾油脂分泌,減少發炎,對暗瘡非常有效。異維A酸的副作用甚大,有機會影響胎兒發育,所以準備懷孕或孕婦也不能服用,而且亦要定期驗血,確保肝臟指數、血脂和血細胞指數正常 ,所以嚴重程度的暗瘡問題才建議服用。


除了藥物,有幾類的醫學美容治療對暗瘡亦十分有效。其中包括:


1. 果酸煥膚:某幾種果酸對暗瘡尤其有效,可以抑制油脂分泌,去除阻塞的角質層,令暗瘡減少形成。例如Jessner’s Peel中含有水楊酸(salicyclic acid)及間苯二酚(resorcinol)便有消炎和減少油脂分泌的效果,對暗瘡甚有功效。


2. 鑽石磨皮(microdermabrasion):這是一種物理性煥膚,可以去除表面積聚的老角質層,減少毛孔阻塞。


3. 藍光照射:把420nm波長的藍光照射在患處,可以刺激皮膚產生高濃度內紫質。高濃度內紫質可以摧毀痤瘡丙酸桿菌,達到消炎效果。
處理暗瘡問題,最好要有醫生診治,定出一個長期的治療方案,達到治療和控制暗瘡的效果。