「聚左乳酸」注射在香港已經流行了好幾年,其填充效果和安全性都甚為理想。

 

在使用初期,醫生們都未能充分掌握其特性,令副作用增加。幸好經過不斷的交流和改進,現在的技術已十分成熟了。在2014年9月份學術文獻Journal of Drugs in Dermatology有一篇回顧(review)文章*,分享了使用「聚左乳酸」多年後的心得,值得大家參考。

 

「聚左乳酸」注射自1999年面世起,便廣泛應用在醫學美容的療程。「聚左乳酸」能有效刺激膠原蛋白,效果長達兩年。在初期使用時,頻頻出現一些輕微副作用:注射位置腫痛、紅、瘀、發炎、結節形成等。大部份副作用都會在數天後自然消失。但結節可以維持數月或甚至超過一年時間。結節(nodule)大部份屬於不可(invisible)的種類,少部份是可見(visible)的。雖然95%的結節都會自然消失,但有些需要注射生理鹽水或類固醇處理。根據多年的研究發現,這些結節是可以預防的。

 

結節形成的原因,不外乎是因為「聚左乳酸」粉末在皮膚裏分佈不均勻。當「聚左乳酸」粉末聚在一起的時候,令皮膚產生外來物反應(foreign body reaction),產生結節。要減少結節形成的機會,要由開藥粉做起。一般建議要提前在至少48小時開始,用多於5毫升生理鹽水或無菌水溝淡,期間亦要適當搖勻。注射前亦要用適量的麻醉藥水溝淡。注射時,醫生的技術甚為重要。要均勻注射在適當的皮膚層面,亦要避開一些容易產生結節的部位,例如:口角、眼部、額頭紋等。醫生亦應盡量避免注射在淺層皮膚,因結節在淺層皮膚較易形成。注射後的護理亦極為重要,病人要在隨後五天定時按摩,令藥粉分佈得更均勻。

 

雖然「聚左乳酸」效果理想和注射方法已成熟,但亦有一定風險。如果要知道自己適合注射與否,最好還是和您的醫生商討一下。

 

*European Expert Recommendations on the use of injectable Poly-L-Lactic Acid for facial rejuvenation. Volume 13 Issue 9. Journal of Drugs in Dermatology.

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