當暗瘡出現發炎現象後,毛囊附近立刻聚集大量白血球,目標是清走油脂阻塞物和細菌,但同時間使皮膚組織受到傷害。

 

當白血球清除傷口的壞死組織後,皮膚便會開始進行修復,此時白血球會釋出化學信號,刺激皮膚細胞作出重建。首先是命令血管增生,輸送氧份,同時纖維母細胞大量製造膠原蛋白,逐一修補受損的組織。然後,當膠原蛋白填滿傷口,疤痕便開始形成,故此新形成的疤痕組織通常是紅色。隨着時間流逝,疤痕組織開始成熟,血管逐漸減退,顏色亦開始轉淡。


這裡先討論一下色素的處理方法,然後再討論疤痕凹凸的問題。疤痕組織成熟後,有可能回復正常的膚色,如果沒有發生,就要另想方法處理了。
若疤痕較旁邊皮膚深色的話,代表出現色素沉澱,此時可以用美白的方法來治療。一般來說,要用藥性較強的美白藥物,如對苯二酚。此外,還可以每隔二至四星期做果酸煥膚(例如含有水楊酸的Jessner’s Peel),增加皮膚的新陳代謝。


相反,若疤痕的顏色較旁邊皮膚為淺,代表黑色素細胞受到破壞,新生的纖維組織缺乏黑色素的色澤。這種情況較難治療,因為我們沒有上好方法救回黑色素細胞。當中少數個案可以進行組織切除或皮膚移植,以求改善。


假如疤痕呈紅色的話,代表組織正在復原,因在修補傷口的過程中,增生的血管會令疤痕變得通紅。紅色階段可以維持數月至數年不等,如果想盡快改善,可以嘗試用激光(如585-595nm的波段)或彩光減少血管的增生情況。